Question 1

Was misst der Revised Cardiac Risk Index (RCRI)?

Accepted Answer

Der RCRI schätzt anhand von sechs Kriterien – unter anderem ischämische Herzerkrankung, Herzinsuffizienz, insulinpflichtiger Diabetes und Eingriffsart – das Risiko schwerer kardialer Komplikationen bei nicht-kardiochirurgischen Eingriffen.

Question 2

Was sagt der Duke Activity Status Index (DASI) aus?

Accepted Answer

Der DASI erfasst die körperliche Belastbarkeit anhand von zwölf Fragen zu Alltagsaktivitäten und korreliert mit metabolischen Äquivalenten (METs). Ein Wert ab etwa 34 Punkten gilt als Hinweis auf ein niedrigeres perioperatives Risiko.

Question 3

Welche vier Faktoren umfasst der Apfel-Score?

Accepted Answer

Weibliches Geschlecht, Nichtraucher-Status, eine Vorgeschichte mit postoperativer Übelkeit oder Reisekrankheit sowie eine geplante postoperative Opioidgabe. Jeder Faktor ergibt einen Punkt, das PONV-Risiko steigt mit der Punktzahl von rund 10 auf rund 80 %.

Question 4

Warum hängt die Zuverlässigkeit dieser Scores von der Anamnese ab?

Accepted Answer

Alle drei Scores basieren ausschließlich auf Anamnese-Angaben ohne zusätzliche apparative Untersuchung. Fehlt eine einzelne relevante Angabe, lässt sich der jeweilige Score nicht korrekt berechnen.

Question 5

Ersetzt die automatisierte Berechnung dieser Scores die ärztliche Entscheidung?

Accepted Answer

Nein. Die Berechnung liefert eine strukturierte Einschätzung auf Basis der Anamnesedaten; die Interpretation und die daraus abgeleitete klinische Entscheidung verbleiben vollständig bei der ärztlichen Person.

Risikoscore

Validierte Risikoscores in der Prämedikation: RCRI, Duke Activity Status Index, Apfel-Score

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