Prämedikation erfasst, Übergabe erledigt
Ärzt:innen erfassen die gesamte Prämedikation direkt im Fall – Absetzen und Dosisänderungen von Medikamenten, Anweisungen an die Station und die Freigabe. medudoc überführt die Angaben in ein Prämedikationsprotokoll, die Übergabe läuft ohne Bruch.
Im Fall erfasst
Alles, was die Prämedikation festlegt – an einem Ort
Ärzt:innen dokumentieren die Prämedikation im Zuge der Validierung direkt in medudoc – strukturiert statt im Freitext und im selben Fall wie die Anamnese.
Verfahren festlegen
Eingriff, Anästhesieverfahren, Atemwegssicherung, Überwachung und Schmerzmanagement.
Medikation entscheiden
Für jedes Medikament festlegen, ob es weiterläuft, abgesetzt oder in der Dosis geändert wird – dazu die Prämedikation am OP-Tag.
Nüchternzeiten
Nach Leitlinie, passend zu Eingriff und Patient:in.
Anweisungen an die Station
Was das Team vor dem Eingriff tun muss, steht strukturiert im Fall.
Freigabe mit Status und Anmerkungen
Sobald der Fall freigegeben ist, sehen alle Beteiligten den Stand – ohne Rückfrage in der Ambulanz.
Übergabe
Von der Freigabe bis zur Station ohne Bruch
Aus den strukturierten Angaben entsteht automatisch das Prämedikationsprotokoll. Es steht dem Behandlungsteam am Eingriffstag bereit – digital oder als Ausdruck.
1. Prämedikation erfassen
Ärzt:innen erfassen Medikation, Verfahren und Anweisungen im Fall.
2. Fall freigeben
Die Anästhesie-Freigabe macht den Stand für alle Beteiligten sichtbar.
3. Protokoll erzeugen
medudoc erstellt das Prämedikationsprotokoll automatisch aus den strukturierten Daten.
4. An Station und OP übergeben
Das Protokoll geht an das Behandlungsteam und als PDF an KIS oder PDMS.
5. Patient:innen informieren
Wichtige Hinweise zur OP-Vorbereitung, etwa zum Absetzen von Medikamenten, erhalten Patient:innen per SMS oder E-Mail.
Damit Ihr OP-Plan hält.
Für alle Beteiligten
Jede Rolle sieht, was sie braucht
Das Protokoll ist kein zusätzliches Dokument, sondern das Ergebnis der Daten, die ohnehin im Fall stehen.
Anästhesie
- Prämedikation im selben System wie Anamnese und Aufklärung
- Medikamenteninformationen und Empfehlungen der Fachgesellschaften im Blick
- Freigabe mit Status und Anmerkungen je Fall
Station und OP-Team
- Prämedikationsprotokoll digital oder als Ausdruck
- Klare Anweisungen statt Rückfragen
- Stand der Freigabe je Fall
Einblick
So sieht die Prämedikation in medudoc aus
So geht es im Workflow weiter
- Dokumentation & ArchivierungLückenloser Consent-Trail und revisionssichere Archivierung als PDF/A.Mehr erfahren
- Validierung & RisikobewertungRisikofaktoren und Kennzahlen je Fall, aufbereitet zur ärztlichen Beurteilung.Mehr erfahren
- AufklärungsgesprächVor Ort oder telemedizinisch – vorbereitet durch Video und Aufklärungsbogen.Mehr erfahren
- SchnittstellenHL7 FHIR, Plattform API und Partner API für KIS, PVS und Partnersysteme.Mehr erfahren
Sehen Sie die Prämedikation in Ihrem Ablauf
In einer Demo zeigen wir Ihnen, wie aus Anamnese und Freigabe das Prämedikationsprotokoll für Ihre Station entsteht.