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Fachbereich · Allgemeinchirurgie

Ein Ablauf für Chirurgie und Anästhesie

Vor einer Operation klären zwei Fachbereiche auf – oft mit doppelten Fragebögen und getrennten Terminen. medudoc verbindet beide Aufklärungen in einem Fragebogen, einem Aufklärungsvideo und einem Aufklärungsbogen. Das Gespräch findet vor Ort oder telemedizinisch statt.

Zweisprachiger Aufklärungsbogen zur Cholezystektomie mit Anästhesie, deutsches Original links und Übersetzung rechts, mit einem Abschnitt aus der Anamnese, einer ärztlichen Ergänzung, zwei Unterschriften und dem Anhang.

Ein Fragebogen statt zwei

Chirurgie und Anästhesie fragen dasselbe – medudoc nur einmal

Vor einer Cholezystektomie stellen beide Fachbereiche viele gleiche Fragen. medudoc führt sie in einem kombinierten Fragebogen je Eingriff zusammen; fachspezifische Fragen ergänzen ihn.

  • Chirurgischer Fragebogen

    • Vorerkrankungendoppelt
    • Medikamentedoppelt
    • Allergiendoppelt
    • Voroperationendoppelt
    • Beschwerden und Verlauf
  • Anästhesie-Fragebogen

    • Vorerkrankungendoppelt
    • Medikamentedoppelt
    • Allergiendoppelt
    • Voroperationendoppelt
    • Frühere Narkosen, Atemwege

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Ein Fragebogen: Cholezystektomie

  • VorerkrankungenGemeinsam
  • MedikamenteGemeinsam
  • AllergienGemeinsam
  • VoroperationenGemeinsam
  • Beschwerden und VerlaufChirurgie
  • Frühere Narkosen, AtemwegeAnästhesie
  • Jede Angabe nur ein einziges Mal
  • Keine widersprüchlichen Doppelangaben
  • Ein Datenbestand für beide Fachbereiche

Gemeinsam aufklären

Ein Fall, ein Video, ein Dokument

Zwei Fachbereiche klären auf, jeder in eigener Verantwortung. medudoc verbindet beide Aufklärungen in einem Ablauf, ohne die Zuständigkeiten zu vermischen.

  • Ein Fragebogen
  • Ein Video
  • Ein Dokument
  • Ein Fall im HCP Dashboard

    Chirurgie und Anästhesie sehen dieselben Angaben. Jeder Fachbereich prüft seinen Teil; die Anästhesie stuft das Risiko ein, die Chirurgie legt das Verfahren fest.

  • Ein Video für Eingriff und Narkose

    medudoc setzt das personalisierte Aufklärungsvideo aus kurzen Sequenzen zusammen. Gemeinsame Inhalte wie die Vorbereitung und der Ablauf am OP-Tag erscheinen nur einmal.

  • Ein Aufklärungsbogen, fachübergreifend

    Chirurgische und anästhesiologische Aufklärung stehen in einem zweisprachigen Dokument. Ärzt:innen ergänzen es vor der Signatur mit Annotationen.

  • Ihre Wahl

    Gemeinsam oder getrennt besprechen

    Ob beide Fachbereiche in einem Gespräch oder in getrennten Gesprächen aufklären, legt Ihre Klinik je Eingriff fest. medudoc bildet beide Modelle ab.

Evidenz

Kürzere Aufklärungsgespräche in der Viszeralchirurgie

Das Universitätsklinikum Würzburg hat videoassistierte und konventionelle OP-Aufklärung verglichen. Mit Video sank die mediane ärztliche Gesprächszeit vor Cholezystektomie und Kolonresektion deutlich. Verständnis und Zufriedenheit der Patient:innen waren in beiden Gruppen hoch.

Ärztliche Gesprächszeit in Minuten (Median)

Cholezystektomie

Cholezystektomie, Videoassistiert: 1,5 Min. (95-%-KI 1,1–2,3)
Cholezystektomie, Konventionell: 8,1 Min. (95-%-KI 7,4–10,5)

Kolonresektion

Kolonresektion, Videoassistiert: 3,3 Min. (95-%-KI 2,1–4,6)
Kolonresektion, Konventionell: 11,9 Min. (95-%-KI 10,4–16,4)

Median mit 95-%-Konfidenzintervall; 107 Patient:innen vor Cholezystektomie, 46 vor Kolonresektion. Prozentangaben aus den Medianen berechnet.

Werte als Tabelle
VideoassistiertKonventionell
Cholezystektomie1,5 Min.95-%-KI 1,1–2,38,1 Min.95-%-KI 7,4–10,5
Kolonresektion3,3 Min.95-%-KI 2,1–4,611,9 Min.95-%-KI 10,4–16,4
ärztliche Gesprächszeit vor Cholezystektomie (Median 1,5 statt 8,1 Min.)
−81 %
ärztliche Gesprächszeit vor Kolonresektion (Median 3,3 statt 11,9 Min.)
−72 %

Universitätsklinikum Würzburg · Leicht SGPD, Schuetze L, Lock JF, Germer CT, Wagner JC. World J Surg 2026; 50(10): 2866. DOI 10.1002/wjs.70561

Vor Ort oder telemedizinisch

Das Aufklärungsgespräch dort, wo es passt

Ob ein telemedizinisches Gespräch ausreicht, entscheidet die Ärztin oder der Arzt je nach Eingriff und Risikoprofil. Beide Wege beginnen mit derselben Vorbereitung zu Hause.

  • Telemedizinisch

    Aufklärung per Telefon oder Video

    Bei planbaren Eingriffen und niedrigem Risiko, wenn die Ärztin oder der Arzt ein telemedizinisches Gespräch für ausreichend hält.

    1. 1

      Anamnese für Chirurgie und Anästhesie zu Hause erfassen

    2. 2

      Fall im HCP Dashboard prüfen und freigeben

    3. 3

      Aufklärungsvideo und Aufklärungsbogen zu Hause ansehen

    4. Aufklärungsgespräch per Telefon oder VideoGespräch

    5. 5

      Elektronisch unterschreiben, im Browser

    Kein zusätzlicher Termin in der Sprechstunde.

  • Vor Ort

    In der Sprechstunde, gut vorbereitet

    Bei komplexen Eingriffen, Vorerkrankungen oder wenn eine Untersuchung nötig ist.

    1. 1

      Anamnese für Chirurgie und Anästhesie zu Hause erfassen

    2. 2

      Auffällige Angaben im HCP Dashboard gekennzeichnet

    3. 3

      Aufklärungsvideo vorab zu Hause ansehen

    4. Gespräch und Untersuchung in der SprechstundeGespräch

    5. 5

      Elektronisch unterschreiben, am Tablet oder Signaturpad

    Das Gespräch beginnt informiert statt bei null.

Ein Dokument für beide Fachbereiche

Am Ende steht der Aufklärungsbogen als PDF/A mit Consent-Trail und Anamnese im Anhang – revisionssicher archiviert und an das KIS übergeben.

Nutzen

Entlastung für Chirurgie, Anästhesie und Patient:innen

  • Für die Chirurgie

    • Anamnese vollständig, bevor die Sprechstunde beginnt
    • Patient:innen kennen Eingriff und Risiken aus dem Video
    • Kürzere Aufklärungsgespräche bei hohem Verständnis
    • Lückenloser Consent-Trail – wer wann was gesehen und unterschrieben hat
  • Für die Anästhesie

    • Dieselben Angaben, kein zweiter Fragebogen
    • Kennzahlen berechnet, auffällige Angaben gekennzeichnet
    • Narkoseverfahren im selben Video und Bogen
    • Telemedizinisches Gespräch, wo es ärztlich passt
  • Für Patient:innen

    • Ein Fragebogen statt zwei
    • Eingriff und Narkose in Ruhe zu Hause verstehen
    • Video und Bogen mit Angehörigen ansehen
    • Aufklärungsinhalte in 23 Sprachen

Aufklärungsbögen

Aufklärungsinhalte für die Allgemeinchirurgie

Die medizinische Redaktion von medudoc erstellt Aufklärungsbögen und Aufklärungsvideos für allgemeinchirurgische Eingriffe und prüft sie mindestens einmal jährlich. Jeder Bogen lässt sich mit dem passenden Anästhesieverfahren zu einem Dokument verbinden.

  1. 01

    Hernienchirurgie

    Leisten-, Nabel-, Narben- und Zwerchfellhernien.

  2. 02

    Gallenblase, Magen und Pankreas

    Eingriffe im Oberbauch.

  3. 03

    Darm und Enddarm

    Kolorektale Chirurgie und Proktologie.

  4. 04

    Schilddrüse und Nebenschilddrüse

    Endokrine Chirurgie am Hals.

Außerdem Portimplantation und -explantation, Stomarückverlagerung und Abszesseröffnung.

Referenzen

Stimmen aus der Chirurgie

  • „Für die Patient:innen ist es hervorragend, dass sie die Sprechstunde mit nach Hause nehmen können und gerade die älteren Patient:innen sind begeistert.“
    Dr. med. Moritz SparnOberarzt in der Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Endokrin- und Transplantationschirurgie, hoch Health Ostschweiz (ehemals Kantonsspital St. Gallen)
  • „medudoc erweist sich als einfach einzurichtendes System, das uns Ärzte als Anwender von redundanten administrativen Tätigkeiten befreit, Rechtssicherheit schafft und eine hohe Zufriedenheit bei Ärzten und Patienten beweist.“
    Prof. Dr. Jan WalterChefarzt Neurochirurgie, Klinikum Saarbrücken

Wissen

Mehr zur gemeinsamen Aufklärung

Sehen Sie die gemeinsame Aufklärung in Ihrem Ablauf

In einer Demo zeigen wir Ihnen, wie Chirurgie und Anästhesie mit einem Fragebogen, einem Video und einem Dokument arbeiten – vor Ort oder telemedizinisch.

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