Was ist Analgosedierung?
Bei einer Sedierung werden Arzneimittel eingesetzt, um Wachheit und Reaktionsfähigkeit vorübergehend zu vermindern. Die Ausprägung kann je nach klinischem Ziel von leichter Beruhigung bei erhaltener Ansprechbarkeit bis zu ausgeprägter Schläfrigkeit reichen. Werden zusätzlich schmerzlindernde Medikamente verabreicht, spricht man von Analgosedierung. Sie verbindet somit eine verminderte bewusste Wahrnehmung mit einer Linderung des Schmerzempfindens.
Das Verfahren kommt bei diagnostischen Untersuchungen und therapeutischen Maßnahmen zum Einsatz, wenn eine ruhigere oder weniger belastende Durchführung sinnvoll ist. Die angestrebte Sedierungstiefe richtet sich nach Art und Umfang des Eingriffs sowie nach der individuellen Situation. Sedierung und Analgosedierung können eigenständig oder in Verbindung mit weiteren Anästhesieverfahren eingesetzt werden. Sie unterscheiden sich von einer Allgemeinanästhesie, bei der Bewusstsein und Schutzreflexe stärker ausgeschaltet sind. Die Wahl des geeigneten Verfahrens erfolgt im Rahmen der anästhesiologischen Beurteilung.
Aufbau
Was der Aufklärungsbogen behandelt
Grundlegende Informationen
Der Aufklärungsbogen ordnet Sedierung und Analgosedierung hinsichtlich ihrer Einsatzgebiete und der individuell anpassbaren Sedierungstiefe ein. Er behandelt außerdem die Auswirkungen auf Atmung, Erholungszeit und Wahrnehmung sowie ergänzende und alternative Anästhesieverfahren.
Vorbereitung
Der Aufklärungsbogen erläutert die erforderliche Vorbereitung für den Eingriff, insbesondere die Medikamenteneinnahme, relevante Vorerkrankungen und Ausweise sowie Nüchternheit. Weitere Themen sind Diätvorschriften, Rauchen und der Umgang mit Fremdmaterialien, Hilfsmitteln und Kosmetika.
Ablauf
Der digitale Aufklärungsbogen erläutert den Ablauf des Eingriffs mit Schwerpunkt auf Sedierung und Analgosedierung. Er behandelt die Überwachung der Herz-Kreislauf-Funktionen und die begleitende Sauerstoffgabe sowie einen möglichen Wechsel zur Vollnarkose mit künstlicher Beatmung. So erhalten Patientinnen und Patienten vorab einen Überblick über die möglichen Abläufe; der Bogen bereitet das ärztliche Aufklärungsgespräch vor und dokumentiert es, ersetzt es aber nicht.
Risiken und Komplikationen
Ein vollständiges Verständnis der Risiken ist wichtig. Daher werden die im Zusammenhang mit dem Eingriff stehenden Risiken in einfacher Sprache erklärt und mit den wissenschaftlich belegten Wahrscheinlichkeiten ausgeführt. Der Aufklärungsbogen erläutert die folgenden Risiken: Hypotonie, Übelkeit, Gefäßverletzung, Hämatom, Blutung, Infektion an der Einstichstelle, Venenentzündung, Abszess, Gewebsnekrose, Narbenbildung, Sepsis, Lähmung, Nervenschädigung, Haut- und Gewebeschäden, Druck- und Zerrungsschäden, Schwere allergische Reaktion, Herz-Kreislauf-Stillstand, Material- und Medikamentenunverträglichkeit, Pruritus, Exanthem, Entzündung an der Einstichstelle, Thrombose und Gefäßverschluss, Unbeabsichtigter Übergang zur Vollnarkose, Bewusstseinsminderung, Atemdepression, Atemstillstand, Brechreiz, Erbrechen, Kognitive Einschränkung, Verwirrtheit, Unruhe, Aspiration von Mageninhalt, Aspirationspneumonitis, Atemwegsverlegung, Erstickung, Dysphagie, Heiserkeit, Rachenverletzung, Kehlkopfverletzung, Stimmbandverletzung, Zahnschaden, Implantatschaden, Schaden an festsitzendem Zahnersatz, Zahnverlust, Aspiration eines gelösten Zahns, Fieber, Stoffwechselstörung, Organentzündung, Endokarditis.
Weiterer Verlauf
Der Aufklärungsbogen erläutert die postoperative Überwachung und mögliche Betreuungsorte sowie die abschließende ärztliche Beurteilung und das Entlassungsgespräch. Er thematisiert außerdem die Begleitung und das Verhalten nach der Entlassung, einschließlich Verkehrsteilnahme und Entscheidungsfähigkeit.
Passt sich an den Fall an
In medudoc enthält der Bogen nur, was für die jeweilige Patientin oder den jeweiligen Patienten gilt. Diese Angaben bestimmen seinen Inhalt.
Mehrsprachig verfügbar
Der Bogen ist zweisprachig – deutsches Original und Übersetzung in einem Dokument. Rechtsverbindlich ist die deutsche Fassung; die Übersetzung dient als Verständnishilfe.