Was ist Ileokoloskopie?
Die Ileokoloskopie, auch Darmspiegelung oder Koloskopie genannt, ist eine endoskopische Untersuchung des Dickdarms. Je nach Fragestellung wird zusätzlich das terminale Ileum, der letzte Abschnitt des Dünndarms, beurteilt. Dafür wird ein flexibles Endoskop verwendet, das eine direkte Betrachtung der Darmschleimhaut ermöglicht.
Zum Einsatz kommt das Verfahren unter anderem bei der Darmkrebsvorsorge, zur Kontrolle nach Erkrankungen oder Operationen sowie zur Abklärung auffälliger Befunde. Neben der diagnostischen Beurteilung können während der Untersuchung Gewebeproben entnommen und bestimmte Veränderungen endoskopisch entfernt werden. So lassen sich diagnostische und therapeutische Maßnahmen gegebenenfalls in einer Untersuchung verbinden.
Die Untersuchung kann ohne Sedierung oder mit medikamentöser Sedierung erfolgen. Ob auch der Dünndarmabschnitt einbezogen wird und welche Maßnahmen erforderlich sind, richtet sich nach der klinischen Fragestellung und dem individuellen Befund.
Aufbau
Was der Aufklärungsbogen behandelt
Grundlagen und Indikationen
Der Aufklärungsbogen gibt einen Überblick über Dickdarm und Ileum sowie über mögliche Gründe für die Untersuchung. Er behandelt ihre diagnostische und therapeutische Zielsetzung, einschließlich der Entnahme von Gewebeproben und der Abtragung von Polypen, und ordnet Behandlungsalternativen sowie mögliche Folgen eines Verzichts ein.
Vorbereitung
Der Aufklärungsbogen erläutert die erforderliche Vorbereitung für den Eingriff, insbesondere die Erhebung relevanter Vorbefunde und Gesundheitsinformationen, die Überprüfung der Medikation sowie Allergien und Unverträglichkeiten. Weitere Themen sind körperliche und kardiovaskuläre Voruntersuchungen, Darmreinigung, Ernährung und Nüchternheit sowie entfernbare Fremdmaterialien und Kosmetika.
Ablauf der Ileokoloskopie
Der digitale Aufklärungsbogen erläutert den Ablauf des Eingriffs mit Schwerpunkt auf der Untersuchung ohne Sedierung oder mit Sedierung sowie der Darstellung von Dickdarm und Ileum. Er beschreibt die Einführung des Koloskops, die Entfaltung des Darms mit Luft oder Kohlendioxid und die Fortbewegung im Dünndarm mithilfe eines Doppelballon-Endoskops. Zudem behandelt er die Gewebeentnahme und Polypektomie sowie venösen Zugang, Überwachung und Lagerung. So kennen Patientinnen und Patienten die möglichen Verfahren bereits vor dem Aufklärungsgespräch, das der Bogen vorbereitet und dokumentiert, aber nicht ersetzt.
Risiken während des Eingriffs
Ein vollständiges Verständnis der Risiken ist wichtig. Daher werden die im Zusammenhang mit dem Eingriff stehenden Risiken in einfacher Sprache erklärt und mit den wissenschaftlich belegten Wahrscheinlichkeiten ausgeführt. Der Aufklärungsbogen erläutert die folgenden Risiken: Hypotonie, Atemstörungen, allergische Reaktionen auf Arzneimittel und Materialien, Verletzungen angrenzender Strukturen, Blutungen, Darmperforation, Lagerungsschäden, fehlende diagnostische Klärung.
Risiken nach dem Eingriff
Ein vollständiges Verständnis der Risiken ist wichtig. Daher werden die im Zusammenhang mit dem Eingriff stehenden Risiken in einfacher Sprache erklärt und mit den wissenschaftlich belegten Wahrscheinlichkeiten ausgeführt. Der Aufklärungsbogen erläutert die folgenden Risiken: Bakteriämie, Sepsis, Meteorismus, Darmkrämpfe, Ulzerationen, narbige Stenosen.
Weiterer Verlauf nach dem Eingriff
Der Aufklärungsbogen erläutert den weiteren Verlauf mit Themen zum Aufenthalt, zur Rückkehr ins häusliche Umfeld und zur Entlassung. Er behandelt außerdem körperliche Aktivität und Schonung, Nahrungsaufnahme, postoperative Schmerzen sowie Aspekte im Zusammenhang mit einer Sedierung.
Verhalten nach der Entlassung
Der Aufklärungsbogen erläutert Themen nach der Entlassung, darunter körperliche Aktivität, eine mögliche Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung und Kontrolluntersuchungen. Auch die Untersuchung entnommener Gewebeproben und die Besprechung der Befunde sowie Beschwerden nach der Entlassung werden behandelt.
Passt sich an den Fall an
In medudoc enthält der Bogen nur, was für die jeweilige Patientin oder den jeweiligen Patienten gilt. Diese Angaben bestimmen seinen Inhalt.
Mehrsprachig verfügbar
Der Bogen ist zweisprachig – deutsches Original und Übersetzung in einem Dokument. Rechtsverbindlich ist die deutsche Fassung; die Übersetzung dient als Verständnishilfe.