Was ist Endometriosebehandlung medikamentös/hormonell?
Bei der medikamentösen Endometriosebehandlung kommen Arzneimittel zum Einsatz, die den hormonellen Einfluss auf Endometrioseherde vermindern. Ziel ist, deren Aktivität zu dämpfen und damit endometriosebedingte Beschwerden zu behandeln. Eine solche Therapie kann bei Schmerzen oder anderen Beschwerden erwogen werden; auch nach einer Operation kann sie Teil des Behandlungskonzepts sein. Die Auswahl richtet sich unter anderem nach der individuellen Situation und einem bestehenden Kinderwunsch.
Zu den Möglichkeiten zählen Gestagene sowie kombinierte hormonelle Präparate. Je nach Wirkstoff und Präparat erfolgt die Anwendung beispielsweise oral, über eine Hormonspirale oder als Depotbehandlung. Eine weitere Gruppe bilden GnRH-Agonisten und GnRH-Antagonisten, die die körpereigene Östrogenproduktion stärker beeinflussen. Bei bestimmten Therapien kann eine ergänzende Hormongabe vorgesehen sein.
Die medikamentöse Behandlung ist eine von mehreren Optionen. Je nach Beschwerden und Behandlungsziel kommen auch operative oder unterstützende Maßnahmen infrage. Die Therapieentscheidung und ihre Ausgestaltung erfolgen individuell im ärztlichen Gespräch.
Aufbau
Was der Aufklärungsbogen behandelt
Grundlegende Informationen zur Endometriose und Behandlung
Der Aufklärungsbogen ordnet Endometriose und Adenomyose medizinisch ein und erläutert mögliche Entstehungsfaktoren sowie Behandlungsanlässe. Er stellt das Wirkprinzip der hormonellen Therapie dar und gibt einen Überblick über alternative und ergänzende Behandlungsoptionen.
Vorbereitung
Der Aufklärungsbogen erläutert die erforderliche Vorbereitung für die Behandlung, insbesondere den Ausschluss einer Schwangerschaft, die Abklärung eines Kinderwunsches und möglicher Kontraindikationen. Thematisiert werden außerdem gynäkologische Untersuchung, Ultraschall, Beschwerdeerfassung, eine gegebenenfalls sinnvolle Knochendichtemessung sowie die Erfassung der Medikation und relevanter Unterlagen.
Ablauf der hormonellen Behandlung
Der digitale Aufklärungsbogen erläutert den Ablauf der hormonellen Behandlung mit Schwerpunkt auf den verschiedenen Darreichungsformen und der Therapiekontrolle. Er beschreibt Tabletten, Hormonspirale, kombinierte Pille, Depot-Spritze, Hormonimplantat und Nasenspray sowie die Add-back-Therapie. So kennen Patientinnen und Patienten die möglichen Behandlungsformen bereits vor dem Aufklärungsgespräch, das der Bogen vorbereitet und dokumentiert, aber nicht ersetzt.
Risiken und Nebenwirkungen
Ein vollständiges Verständnis der Risiken ist wichtig. Daher werden die im Zusammenhang mit dem Eingriff stehenden Risiken in einfacher Sprache erklärt und mit den wissenschaftlich belegten Wahrscheinlichkeiten ausgeführt. Der Aufklärungsbogen erläutert die folgenden Risiken: unzureichende Wirksamkeit der Behandlung, Blutungsunregelmäßigkeiten, Kopfschmerzen, Stimmungsschwankungen, depressive Verstimmungen und Depressionen, Akne, Brustspannen, Schwindel, Gewichtszunahme, Übelkeit, Bauchbeschwerden, Müdigkeit, Schlafstörungen, Haarausfall, verminderte Libido, Rückenschmerzen, tiefe Venenthrombose, Lungenembolie, Hitzewallungen, nächtliches Schwitzen, Scheidentrockenheit, Abnahme der Knochendichte, Osteoporose, Knochenbrüche, Gelenkschmerzen, Muskelschmerzen, Hautveränderungen, Brustveränderungen, vorübergehende Verstärkung der Endometriosebeschwerden, Schmerzen an der Einstichstelle, Rötung an der Einstichstelle, sonstige Reaktionen an der Einstichstelle, Wassereinlagerungen, Blutdruckveränderungen, Beeinträchtigungen der Leber, Beeinträchtigungen des Herz-Kreislauf-Systems.
Verhaltenshinweise und weiterer Verlauf
Der Aufklärungsbogen erläutert Themen zur Medikamenteneinnahme, Schwangerschaftsverhütung und Verlaufskontrolle. Weitere Inhalte betreffen die Knochengesundheit, Bewegung, Rauchen und Stressbewältigung sowie Warnzeichen, bei denen dringlicher ärztlicher Abklärungsbedarf besteht.
Passt sich an den Fall an
In medudoc enthält der Bogen nur, was für die jeweilige Patientin oder den jeweiligen Patienten gilt. Diese Angaben bestimmen seinen Inhalt.
Mehrsprachig verfügbar
Der Bogen ist zweisprachig – deutsches Original und Übersetzung in einem Dokument. Rechtsverbindlich ist die deutsche Fassung; die Übersetzung dient als Verständnishilfe.