Was ist Septorhinoplastik?
Die Septorhinoplastik, auch Rhinoseptoplastik genannt, ist ein operativer Eingriff an der äußeren Nase und der Nasenscheidewand. Sie verbindet eine Veränderung der Nasenform mit der Behandlung innerer Strukturen. Ziel kann sein, die äußere Gestalt der Nase zu korrigieren und zugleich ihre Funktion zu berücksichtigen.
Das Verfahren kommt beispielsweise infrage, wenn eine Fehlstellung der Nase oder der Nasenscheidewand mit einer beeinträchtigten Nasenatmung verbunden ist. Auch ästhetisch begründete Korrekturen können im Rahmen einer Septorhinoplastik erfolgen. Welche Aspekte im Vordergrund stehen, richtet sich nach dem individuellen Befund und der Behandlungsplanung.
Je nach Ausgangssituation umfasst der Eingriff die Korrektur knöcherner oder knorpeliger Anteile, der Nasenscheidewand oder weiterer Strukturen im Naseninneren. Möglich sind funktionelle, formverändernde oder kombinierte Vorgehensweisen. Der Umfang und die operative Technik werden an die anatomischen Gegebenheiten und das Behandlungsziel angepasst.
Aufbau
Was der Aufklärungsbogen behandelt
Grundlegende Informationen
Der Aufklärungsbogen erläutert den Aufbau und die Funktion der Nase sowie mögliche Gründe für einen Eingriff. Er behandelt die kombinierte funktionelle und ästhetische Zielsetzung, alternative Behandlungsansätze und Grenzen des erreichbaren Ergebnisses.
Vorbereitung
Der Aufklärungsbogen erläutert die erforderliche Vorbereitung für den Eingriff, insbesondere die Kosten- und Versicherungsaspekte, das ärztliche Aufklärungsgespräch mit Einwilligung und die separate Anästhesieaufklärung. Weitere Themen sind die Versorgungsform, die Erfassung des Gesundheitszustands und der Medikation sowie vorhandene medizinische Unterlagen und organisatorische Aspekte vor der Operation.
Ablauf
Der digitale Aufklärungsbogen erläutert den Ablauf des Eingriffs mit Schwerpunkt auf den endonasalen und offenen Zugangswegen sowie der Korrektur und dem möglichen Aufbau knöcherner und knorpeliger Nasenstrukturen. Er beschreibt auch die Behandlung der inneren Nasenstrukturen und den Einsatz stabilisierender Schienen, Stützen oder Tamponaden. So kennen Patientinnen und Patienten die möglichen Verfahren bereits vor dem Aufklärungsgespräch, das der Bogen vorbereitet und dokumentiert, aber nicht ersetzt.
Risiken
Ein vollständiges Verständnis der Risiken ist wichtig. Daher werden die im Zusammenhang mit dem Eingriff stehenden Risiken in einfacher Sprache erklärt und mit den wissenschaftlich belegten Wahrscheinlichkeiten ausgeführt. Der Aufklärungsbogen erläutert die folgenden Risiken: Nachblutung, Relevanter Blutverlust, Transfusionsassoziierte Infektionsübertragung, Zahnschädigung, Zahnverfärbung, Tränenwegsverletzung, Epiphora, Riechnervenschädigung, Riechstörung, Sensibilitätsnervenschädigung, Wangenhypästhesie, Schädelbasisverletzung, Liquorrhö, Thermische Hautschädigung, Thermische Gewebeschädigung, Gewebsnekrose, Narbenbildung, Persistierende Nasenhautrötung, Druckschädigung, Postoperative Sensibilitätsstörung, Wundheilungsstörung, Wundinfektion, Columellaverkürzung, Columellanekrose, Columellaverlust, Allergische Reaktion, Unverträglichkeitsreaktion, Visusverlust infolge Lokalanästhetikainjektion, Okuläre Durchblutungsstörung, Visusminderung, Kopfschmerz, Gesichtsschmerz, Taubheitsgefühl im Nasen-, Wangen- und Schneidezahnbereich, Gesichtsteifigkeit, Oberlippenparästhesie, Einschränkung der Mimik, Persistierende Rhinorrhö, Krustenbildung, Nasentrockenheit, Postoperative Schwellung, Hämatom, Vorübergehende Seheinschränkung, Periorbitale Flüssigkeitsverschiebung, Persistierende dunkle Augenringe, Vorübergehende nasale Obstruktion, Geschmacksstörung, Hypertrophe Narben, Narbenschmerz, Eingeschränkte Narbenbeweglichkeit, Intranasale Narbenbildung, Persistierende Nasenatmungsbehinderung, Überschießende Knochenheilung, Knöcherne Nasenverbreiterung, Tastbare Osteotomieunregelmäßigkeiten, Erneute Nasenknochenverschiebung, Knorpeltransplantatverformung, Knorpeltransplantatresorption, Verminderte Beweglichkeit der Nase, Erneute Septumdeviation, Septumperforation, Nasales Pfeifgeräusch, Pleuraeröffnung, Pneumothorax, Hämatothorax, Lungenkompression, Atemverschlechterung, Krankheitserregerübertragung durch Gewebetransplantat, Weichteilinfektion, Knorpelinfektion, Knocheninfektion, Sepsis, Thrombose, Embolie, Störung des Druckausgleichs der Ohren, Nasenspitzenptose, Druckgefühl in Nase oder Nasennebenhöhlen, Unerwünschtes ästhetisches Ergebnis, Erforderlichkeit eines Korrektureingriffs.
Weiterer Verlauf
Der Aufklärungsbogen erläutert die postoperative Überwachung, Versorgung und Entlassung sowie den Umgang mit Verband, Schienen und Tamponaden. Er behandelt außerdem Nasenpflege, körperliche Schonung, Schmerztherapie, Nachkontrollen, Arbeitsfähigkeit und die Rückkehr zu Alltagsaktivitäten. Auch Warnzeichen, der Umgang mit Nachblutungen und weitere Aspekte der Nachsorge sind abgedeckt.
Passt sich an den Fall an
In medudoc enthält der Bogen nur, was für die jeweilige Patientin oder den jeweiligen Patienten gilt. Diese Angaben bestimmen seinen Inhalt.
Mehrsprachig verfügbar
Der Bogen ist zweisprachig – deutsches Original und Übersetzung in einem Dokument. Rechtsverbindlich ist die deutsche Fassung; die Übersetzung dient als Verständnishilfe.