Was ist Septumplastik?
Die Septumplastik ist ein HNO-chirurgischer Eingriff zur Korrektur der Nasenscheidewand. Diese Trennwand aus Knorpel und Knochen teilt die Nasenhöhle in zwei Bereiche. Weicht sie deutlich von der Mitte ab, kann der Luftstrom durch die Nase beeinträchtigt sein. Eine Septumplastik kommt daher insbesondere bei einer ausgeprägten Septumdeviation mit anhaltender Behinderung der Nasenatmung infrage. Ursachen können eine angeborene Formabweichung oder eine Verletzung sein.
Je nach Befund werden knorpelige und knöcherne Anteile der Scheidewand chirurgisch neu ausgerichtet oder angepasst. Der Eingriff erfolgt üblicherweise über den Naseninnenraum. Bei zusätzlichen anatomischen Veränderungen kann die Septumplastik mit weiteren Maßnahmen kombiniert werden, etwa einer Verkleinerung vergrößerter Nasenmuscheln. Bei ausgewählten Patientinnen und Patienten ist außerdem eine Verbindung mit einer operativen Korrektur der äußeren Nasenform möglich. Welche Vorgehensweise geeignet ist, richtet sich nach dem individuellen Befund und dem Behandlungsziel.
Aufbau
Was der Aufklärungsbogen behandelt
Grundlegende Informationen
Der Aufklärungsbogen erläutert die anatomischen Grundlagen und die möglichen Ursachen einer veränderten Nasenscheidewand sowie deren Auswirkungen auf die Nasenatmung. Er beschreibt das Ziel der Korrektur und ordnet mögliche begleitende Eingriffe an Nasennebenhöhlen, Nasenmuscheln oder äußerer Nase ein. Ergänzend werden konservative und minimalinvasive Behandlungsalternativen thematisiert.
Vorbereitung
Der Aufklärungsbogen erläutert die erforderliche Vorbereitung für den Eingriff, insbesondere die Kostenklärung, die ärztliche und anästhesiologische Aufklärung sowie die erforderlichen Einwilligungen. Weitere Themen sind die Erfassung von Medikamenten und relevanten Vorerkrankungen, mögliche Voruntersuchungen und organisatorische Aspekte rund um den stationären Aufenthalt.
Ablauf
Der digitale Aufklärungsbogen erläutert den Ablauf des Eingriffs mit Schwerpunkt auf Vollnarkose, intranasalem Zugang und Begradigung der Nasenscheidewand. Er beschreibt den Schleimhauteingriff und nennt mögliche ergänzende Maßnahmen an den Nasenmuscheln, der äußeren Nase oder den Nasennebenhöhlen. Auch Wundverschluss, Kunststoffschienen und Nasentamponaden werden behandelt. So kennen Patientinnen und Patienten die möglichen Verfahren bereits vor dem Aufklärungsgespräch, das der Bogen vorbereitet und dokumentiert, aber nicht ersetzt.
Risiken während des Eingriffs
Ein vollständiges Verständnis der Risiken ist wichtig. Daher werden die im Zusammenhang mit dem Eingriff stehenden Risiken in einfacher Sprache erklärt und mit den wissenschaftlich belegten Wahrscheinlichkeiten ausgeführt. Der Aufklärungsbogen erläutert die folgenden Risiken: Blutverlust, Bluttransfusion, Übertragung von Krankheitserregern, Zahnschäden, Tränenwegsverletzung, Augentränen, Riechnervenverletzung, Riechstörung, Gefühlsnervenschädigung, Wangenhypästhesie, Schädelbasisverletzung, Liquorrhö, Haut- und Gewebeschäden durch elektrische Blutstillung, Allergische oder Unverträglichkeitsreaktionen, Sehnervgefäßverschluss, Sehverlust.
Risiken nach dem Eingriff
Ein vollständiges Verständnis der Risiken ist wichtig. Daher werden die im Zusammenhang mit dem Eingriff stehenden Risiken in einfacher Sprache erklärt und mit den wissenschaftlich belegten Wahrscheinlichkeiten ausgeführt. Der Aufklärungsbogen erläutert die folgenden Risiken: Kopfschmerzen, Gesichtsschmerzen, Taubheitsgefühl im Nasenbereich, Taubheitsgefühl an den Schneidezähnen, Nachblutung, Krustenbildung, Nasenschwellung, Eingeschränkte Nasenatmung durch Tamponaden, Geruchsstörung, Geschmacksstörung, Septumhämatom, Septumperforation, Weichteilinfektion, Knorpelinfektion, Knocheninfektion, Sepsis, Thrombose, Embolie, Störung des Druckausgleichs der Ohren, Druckgefühl in der Nase, Druckgefühl in den Nasennebenhöhlen, Absinken der Nasenspitze.
Weiterer Verlauf
Der Aufklärungsbogen erläutert den weiteren Verlauf von der Überwachung im Aufwachraum und der stationären Betreuung bis zur Entlassung. Er behandelt außerdem die Mobilisation, die Versorgung der Nase, die Schmerzbehandlung, die Wundheilung sowie abschließende Kontrollen und das Entlassungsgespräch.
Verhalten nach Entlassung
Der Aufklärungsbogen erläutert die Themen der Nachsorge nach der Entlassung, darunter Kontrolluntersuchungen, Warnzeichen und die ärztliche Abklärung neu auftretender Beschwerden. Er behandelt zudem Nasenpflege, Körperpflege sowie Aspekte körperlicher Belastung und Freizeitaktivitäten.
Passt sich an den Fall an
In medudoc enthält der Bogen nur, was für die jeweilige Patientin oder den jeweiligen Patienten gilt. Diese Angaben bestimmen seinen Inhalt.
Mehrsprachig verfügbar
Der Bogen ist zweisprachig – deutsches Original und Übersetzung in einem Dokument. Rechtsverbindlich ist die deutsche Fassung; die Übersetzung dient als Verständnishilfe.