Was ist Katarakt?
Als Katarakt, auch Grauer Star genannt, wird die Eintrübung der natürlichen Augenlinse bezeichnet. Sie kann die Sehqualität beeinträchtigen und tritt häufig im Zusammenhang mit dem Alterungsprozess auf. Die operative Behandlung besteht darin, die getrübte Linse zu entfernen und durch eine künstliche Intraokularlinse zu ersetzen.
Für den Eingriff kommen ein manuell ausgeführtes Operationsverfahren und eine laserassistierte Variante mit Femtosekundenlaser infrage. Welche Methode geeignet ist, wird ärztlich individuell beurteilt. Auch bei der Auswahl der Kunstlinse stehen unterschiedliche optische Konzepte zur Verfügung, darunter monofokale, torische, EDoF- und Multifokallinsen.
Der Aufklärungsbogen behandelt die wesentlichen Themen rund um die Kataraktoperation: von der Vorbereitung und dem allgemeinen Eingriffsablauf über die verfügbaren Verfahrens- und Linsenvarianten bis zu möglichen Risiken und dem weiteren Verlauf. Er ergänzt das persönliche Aufklärungsgespräch zwischen Ärztinnen und Ärzten sowie Patientinnen und Patienten, ersetzt es jedoch nicht.
Aufbau
Was der Aufklärungsbogen behandelt
Grundlegende Informationen
Der Aufklärungsbogen erläutert die Katarakt und die Gründe für ihre operative Behandlung. Er stellt die Auswahl verschiedener Kunstlinsentypen sowie die klassischen und laserassistierten Verfahrensmöglichkeiten vor. Auch die Behandlung einer Hornhautverkrümmung und die möglichen Auswirkungen eines ausbleibenden Eingriffs werden thematisiert.
Vorbereitung
Der Aufklärungsbogen erläutert die erforderliche Vorbereitung für den Eingriff, insbesondere Voruntersuchungen, die Erfassung von Medikamenten sowie Allergien und Unverträglichkeiten. Darüber hinaus behandelt er die Betäubungsmöglichkeiten, Augentropfen und Informationen zu Kosten und Kostenerstattung.
Ablauf
Der digitale Aufklärungsbogen erläutert den Ablauf des Eingriffs mit Schwerpunkt auf der klassischen Operation und dem Femtosekundenlaser-Verfahren. Er beschreibt die Phakoemulsifikation sowie die extrakapsuläre und intrakapsuläre Linsenextraktion und behandelt die Implantation der Kunstlinse und mögliche Hornhautschnitte zur Astigmatismuskorrektur. So kennen Patientinnen und Patienten die möglichen Verfahren bereits vor dem Aufklärungsgespräch, das der Bogen vorbereitet und dokumentiert, aber nicht ersetzt.
Intraoperative Risiken
Ein vollständiges Verständnis der Risiken ist wichtig. Daher werden die im Zusammenhang mit dem Eingriff stehenden Risiken in einfacher Sprache erklärt und mit den wissenschaftlich belegten Wahrscheinlichkeiten ausgeführt. Der Aufklärungsbogen erläutert die folgenden Risiken: Verletzung benachbarter Augenstrukturen, unzureichende Pupillenerweiterung, Augenverletzung, Blutung, verbliebene Linsenreste, Hornhautverziehung, Hornhautverkrümmung, Hornhauttrübung, Linsenkapselverletzung, Glaskörpervorfall, Pupillenverziehung, Pupillenentrundung, Entzündung, Brandverletzung, Narbenbildung, Krampfanfall, Bewusstseinsverlust, Fehler der Linsenberechnung, Überkorrektur, Unterkorrektur, technischer Ausfall, Abbruch des Eingriffs, Nichtdurchführbarkeit des geplanten Verfahrens, Folgeeingriff.
Postoperative Risiken
Ein vollständiges Verständnis der Risiken ist wichtig. Daher werden die im Zusammenhang mit dem Eingriff stehenden Risiken in einfacher Sprache erklärt und mit den wissenschaftlich belegten Wahrscheinlichkeiten ausgeführt. Der Aufklärungsbogen erläutert die folgenden Risiken: Reizung des Auges, Rötung, Brennen, veränderte Tränensekretion, Lichtempfindlichkeit, intraokulare Blutung, Glaskörperverflüssigung, Glaskörpertrübungen, Verlust des Auges, intraokulare Entzündung, Erblindung, Hornhautnarben, Hornhauttrübung, Blendung, Schleiersehen, Augeninnendruckveränderung, Netzhautablösung, Makulaödem, anhaltende Pupillenerweiterung, Pupillenfixierung, manifestes Schielen, Doppelbilder, verbleibender Brillenbedarf, fortbestehende Hornhautverkrümmung, Refraktionsabweichung, Refraktionsunterschied zwischen den Augen, gestörtes binokulares Gleichgewicht, ausbleibende Sehverbesserung, Blendungserscheinungen, Lichthöfe, Lichtstrahlen, Ptosis, Eintrübung der Kunstlinse, Verrutschen der Kunstlinse, Beweglichkeit der Kunstlinse, Doppelkonturen, Nachstar, Kaubeschwerden, Verschluss von Augen- und Sehnervgefäßen, Sehverlust, Rotation einer torischen Kunstlinse.
Weiterer Verlauf
Der Aufklärungsbogen erläutert die Betreuung und Überwachung nach dem Eingriff sowie Abschlussuntersuchung, Medikamentenplan und Kontrolluntersuchungen. Weitere Themen sind Verband und Augenschutz, eine mögliche Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung und die spätere Brillenanpassung.
Verhalten nach Entlassung
Der Aufklärungsbogen erläutert Themen zum Verhalten nach der Entlassung, darunter die Teilnahme am Straßenverkehr, häusliche Unterstützung, Alltagsaktivitäten und körperliche Belastung. Auch die Sehentwicklung und Beschwerden nach dem Eingriff werden behandelt.
Passt sich an den Fall an
In medudoc enthält der Bogen nur, was für die jeweilige Patientin oder den jeweiligen Patienten gilt. Diese Angaben bestimmen seinen Inhalt.
Mehrsprachig verfügbar
Der Bogen ist zweisprachig – deutsches Original und Übersetzung in einem Dokument. Rechtsverbindlich ist die deutsche Fassung; die Übersetzung dient als Verständnishilfe.