Was ist LASIK?
LASIK (Laser-in-situ-Keratomileusis) ist ein refraktiver Eingriff zur Korrektur bestimmter Fehlsichtigkeiten. Dazu zählen Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Hornhautverkrümmung. Ziel ist, die Brechkraft des Auges so anzupassen, dass die Abhängigkeit von Brille oder Kontaktlinsen verringert werden kann. Ob das Verfahren infrage kommt, hängt unter anderem von den individuellen Augenbefunden ab.
Bei der Behandlung wird ein dünner Hornhautdeckel angelegt und vorübergehend zur Seite geklappt. Ein Excimerlaser modelliert anschließend Gewebe im darunterliegenden Hornhautstroma; danach wird der Deckel wieder positioniert. Für die Anlage des Deckels kommen unterschiedliche Instrumente zum Einsatz: Bei der klassischen LASIK wird ein mechanisches Mikrokeratom verwendet, bei der Femto-LASIK ein Femtosekundenlaser.
Neben der Wahl des Instruments unterscheiden sich LASIK-Verfahren auch durch die Planung der Laserabtragung. Sie kann anhand allgemeiner Refraktionswerte erfolgen oder stärker an individuellen Messdaten der Hornhaut und optischen Abbildung des Auges ausgerichtet sein.
Aufbau
Was der Aufklärungsbogen behandelt
Grundlagen der LASIK
Der Aufklärungsbogen vermittelt Grundlagen zur Sehfunktion und ordnet die LASIK als laserbasierte Behandlung von Fehlsichtigkeiten ein. Er behandelt außerdem den Heilungsverlauf, mögliche Behandlungsergebnisse und alternative Verfahren.
Vorbereitung
Der Aufklärungsbogen erläutert die erforderliche Vorbereitung für den Eingriff, insbesondere die Voruntersuchung, den ambulanten Rahmen, Kontaktlinsen, Vorbefunde, Allergien und Unverträglichkeiten, die Medikamenteneinnahme sowie vorbereitende Augentropfen.
Ablauf der LASIK
Der digitale Aufklärungsbogen erläutert den Ablauf des Eingriffs mit Schwerpunkt auf der örtlichen Betäubung, der Bildung des Hornhautflaps und der laserbasierten Hornhautumformung. Er beschreibt auch den Einsatz des Saugrings und das Zurücklegen des Flaps sowie die mögliche Behandlung beider Augen in einer Sitzung. So erhalten Patientinnen und Patienten vor dem Aufklärungsgespräch einen Überblick über das Verfahren. Der Bogen bereitet das ärztliche Gespräch vor und dokumentiert es, ersetzt es aber nicht.
Risiken während der Operation
Ein vollständiges Verständnis der Risiken ist wichtig. Daher werden die im Zusammenhang mit dem Eingriff stehenden Risiken in einfacher Sprache erklärt und mit den wissenschaftlich belegten Wahrscheinlichkeiten ausgeführt. Der Aufklärungsbogen erläutert die folgenden Risiken: Dezentrierte Hornhautabtragung, Blendsehstörung, Halos, Doppelbilder und Doppelkonturen, vermindertes Kontrastsehen, unregelmäßige Hornhautabtragung, unzureichende Hornhautkorrektur, visuelle Verzerrungen, Schnittfehler am Hornhautflap, Schädigung des Hornhautflaps, technische Fehlfunktion des Lasers, Eingriffsabbruch, Ablösung des Saugrings, unvollständige Behandlung, Nichtdurchführbarkeit des geplanten Verfahrens, erhöhter Augeninnendruck, Netzhautablösung, Folgeeingriff.
Risiken nach der Operation
Ein vollständiges Verständnis der Risiken ist wichtig. Daher werden die im Zusammenhang mit dem Eingriff stehenden Risiken in einfacher Sprache erklärt und mit den wissenschaftlich belegten Wahrscheinlichkeiten ausgeführt. Der Aufklärungsbogen erläutert die folgenden Risiken: Wundheilungsstörung, Hornhautentzündung, schwerer Sehverlust bis zur Erblindung, therapieresistente Entzündungsreaktion, Hornhautverdünnung, Sehschärfenminderung, verzerrtes Sehen, verschwommenes Sehen, Netzhautschädigung, Netzhautablösung, Sehverschlechterung gegenüber dem präoperativen Zustand, verminderte Dunkelsehfähigkeit, Halos, Schattenbilder, Doppelkonturen, überschießende Narbenbildung, Einwachsen von Gewebe in die Hornhautschnittstellen, Hornhauttrübung, Ablösung des Hornhautflaps, Hornhautfalten, spätere Verschlechterung des Behandlungsergebnisses, Lichtempfindlichkeit, trockene Augen, brennende Augen, Druckgefühl, Fremdkörpergefühl.
Weiterer Verlauf
Der Aufklärungsbogen erläutert den weiteren Verlauf nach dem ambulanten Eingriff, einschließlich der Entlassung und der medikamentösen Nachbehandlung.
Verhalten zu Hause und Nachkontrollen
Der Aufklärungsbogen erläutert Themen für die Zeit zu Hause, darunter Sehen und Verkehrsteilnahme, Lichtschutz, Augenpflege, mögliche Belastungen und die Wiederaufnahme der Arbeit. Zudem behandelt er Kontrolluntersuchungen und die Bedeutung anhaltender oder starker Beschwerden sowie möglicher Entzündungszeichen.
Passt sich an den Fall an
In medudoc enthält der Bogen nur, was für die jeweilige Patientin oder den jeweiligen Patienten gilt. Diese Angaben bestimmen seinen Inhalt.
Mehrsprachig verfügbar
Der Bogen ist zweisprachig – deutsches Original und Übersetzung in einem Dokument. Rechtsverbindlich ist die deutsche Fassung; die Übersetzung dient als Verständnishilfe.