Was ist Refraktiver-Linsenaustausch?
Beim refraktiven Linsenaustausch, auch refraktiver Linsenwechsel oder RLA genannt, wird die natürliche Augenlinse operativ entfernt und durch ein künstliches Implantat ersetzt. Das Verfahren kommt vor allem bei Fehlsichtigkeiten und bei Alterssichtigkeit infrage. Ziel ist, die Brechkraft des Auges zu verändern und dadurch die Abhängigkeit von einer Brille zu verringern. Es ähnelt technisch einer Operation bei Linsentrübung, wird jedoch zur Korrektur der Sehschärfe vorgenommen.
Für den Ersatz stehen unterschiedliche Linsentypen zur Verfügung. Monofokale Implantate sind auf einen Sehbereich ausgelegt; je nach gewählter Zielentfernung kann für andere Distanzen weiterhin eine Brille erforderlich sein. Multifokale Linsen verteilen die Abbildung auf mehrere Entfernungen. Linsen mit erweiterter Tiefenschärfe (EDoF) zielen auf einen erweiterten Sehbereich, insbesondere für mittlere Distanzen. Welche Variante geeignet ist, hängt unter anderem von den individuellen Sehbedürfnissen und den Untersuchungsergebnissen ab. Die Auswahl wird im ärztlichen Gespräch gemeinsam mit den Patientinnen und Patienten besprochen.
Aufbau
Was der Aufklärungsbogen behandelt
Grundlagen des refraktiven Linsenaustauschs
Der Aufklärungsbogen vermittelt Grundlagen zur Funktion der Augenlinse und ordnet Fehlsichtigkeit sowie Altersweitsichtigkeit als mögliche Indikationen ein. Er erläutert das Behandlungsziel und bezieht Behandlungsalternativen ein.
Vorbereitung
Der Aufklärungsbogen erläutert die erforderliche Vorbereitung für den Eingriff, insbesondere die Voruntersuchung, die Berücksichtigung von Vorbefunden, Allergien und Medikamenten sowie den Aufenthalt und die Anästhesie.
Ablauf des refraktiven Linsenaustauschs
Der digitale Aufklärungsbogen erläutert den Ablauf des Eingriffs mit Schwerpunkt auf dem Austausch der natürlichen Linse und den möglichen Linsentypen. Er beschreibt die Anästhesieoptionen sowie die laserassistierte und ultraschallgestützte Linsenentfernung und die Implantation der Kunstlinse. Auch Nahtversorgung und Salbenverband werden behandelt. So kennen Patientinnen und Patienten die möglichen Verfahren bereits vor dem Aufklärungsgespräch, das der Bogen vorbereitet und dokumentiert, aber nicht ersetzt.
Risiken während des Eingriffs
Ein vollständiges Verständnis der Risiken ist wichtig. Daher werden die im Zusammenhang mit dem Eingriff stehenden Risiken in einfacher Sprache erklärt und mit den wissenschaftlich belegten Wahrscheinlichkeiten ausgeführt. Der Aufklärungsbogen erläutert die folgenden Risiken: Vorübergehende Augenrötung, Verzögerte Erholung der Sehkraft, Hornhauttrübung, Iris- oder Pupillenverletzung, Linsenkapselverletzung, Ptosis, Wundheilungsstörung, Intraokulare Blutung, Netzhautablösung, Intraokulare Entzündung, Notwendigkeit weiterer Eingriffe, Verbliebene Restfehlsichtigkeit.
Risiken nach dem Eingriff
Ein vollständiges Verständnis der Risiken ist wichtig. Daher werden die im Zusammenhang mit dem Eingriff stehenden Risiken in einfacher Sprache erklärt und mit den wissenschaftlich belegten Wahrscheinlichkeiten ausgeführt. Der Aufklärungsbogen erläutert die folgenden Risiken: Erhöhte Lichtempfindlichkeit, Veränderte Kontrastwahrnehmung, Erhöhter Augeninnendruck, Verflüssigung des Glaskörpers, Glaskörpertrübungen, Makulaödem, Verminderte Sehkraft, Blendungserscheinungen, Lichthöfe, Nachstar, Erneutes Verschwommensehen, Laserbehandlung des Nachstars.
Weiterer Verlauf und Nachsorge
Der Aufklärungsbogen erläutert die postoperative Überwachung, die Abschlussuntersuchung und Entlassung sowie die medikamentöse Nachbehandlung, den Augenverband und die Kontrolluntersuchungen.
Verhalten zu Hause
Der Aufklärungsbogen erläutert Themen rund um die Zeit zu Hause, darunter Verkehrsteilnahme, Unterstützung im häuslichen Umfeld, alltägliche und körperliche Aktivitäten, Wasserkontakt, Sehkraftentwicklung sowie Beschwerden und deren ärztliche Abklärung.
Passt sich an den Fall an
In medudoc enthält der Bogen nur, was für die jeweilige Patientin oder den jeweiligen Patienten gilt. Diese Angaben bestimmen seinen Inhalt.
Mehrsprachig verfügbar
Der Bogen ist zweisprachig – deutsches Original und Übersetzung in einem Dokument. Rechtsverbindlich ist die deutsche Fassung; die Übersetzung dient als Verständnishilfe.