Aufklärung nachweisbar dokumentiert, auch ohne Operation
Auch vor Akupunktur, Neuraltherapie oder manueller Therapie klären Ärzt:innen auf und holen die Einwilligung ein. medudoc bereitet die Patientin oder den Patienten zu Hause vor und dokumentiert jeden Schritt lückenlos. Das Aufklärungsgespräch findet vor Ort oder telemedizinisch statt.
Consent-Trail
Von der Anamnese bis zur Unterschrift, lückenlos belegt
Nicht jede Behandlung ist eine Operation. medudoc bildet die Aufklärung auch vor nicht-operativen Behandlungen in einem durchgängigen Ablauf ab – mit einem Nachweis, der sich später prüfen lässt.
Anamnese vor dem Termin
Patient:innen erfassen Vorerkrankungen und Medikation zu Hause, Medikamente per Foto der Packung oder des Medikationsplans. Auffällige Angaben sind im HCP Dashboard gekennzeichnet, die Bewertung bleibt ärztlich.
Zweisprachiger Aufklärungsbogen
Der Bogen steht zweisprachig bereit, mit dem deutschen Original links und der Übersetzung rechts. Ärzt:innen ergänzen ihn vor der Signatur mit Annotationen.
Elektronische Signatur nach eIDAS
Einfache, fortgeschrittene oder qualifizierte elektronische Signatur, die Stufe wählt Ihre Einrichtung. Unterschrieben wird im Browser oder vor Ort am Signaturpad.
Consent-Trail im Anhang
Der Consent-Trail dokumentiert, wer wann welchen Inhalt gesehen, welche Frage gestellt und wann unterschrieben hat. Bogen, Consent-Trail und Anamnese ergeben ein PDF/A.
Vor Ort oder telemedizinisch
Das Aufklärungsgespräch dort, wo es passt
Ob ein telemedizinisches Gespräch ausreicht, entscheidet die Ärztin oder der Arzt je nach Behandlung und Risikoprofil. Beide Wege beginnen mit derselben Vorbereitung zu Hause.
Aufklärung per Telefon oder Video
Wenn die Ärztin oder der Arzt ein telemedizinisches Gespräch für ausreichend hält.
- 1
Einstieg per QR-Code oder Link, ohne App
- 2
Anamnese und Medikation zu Hause erfassen
- 3
Aufklärungsbogen zu Hause lesen
Aufklärungsgespräch per Telefon oder Video
- 5
Elektronisch unterschreiben, im Browser
Die Behandlung beginnt mit unterschriebener Einwilligung.
- 1
In der Sprechstunde, gut vorbereitet
Bei Vorerkrankungen, auffälligen Angaben oder wenn eine Untersuchung nötig ist.
- 1
Einstieg per QR-Code oder Link, ohne App
- 2
Anamnese und Medikation zu Hause erfassen
- 3
Auffällige Angaben im HCP Dashboard gekennzeichnet
Gespräch und Untersuchung in der Sprechstunde
- 5
Elektronisch unterschreiben, am Tablet oder Signaturpad
Das Gespräch beginnt informiert statt bei null.
- 1
Ein Nachweis für jede Aufklärung
Am Ende steht der Aufklärungsbogen als PDF/A mit Consent-Trail und Anamnese im Anhang – revisionssicher archiviert und an das KIS oder Archivsystem übergeben.
Nutzen
Entlastung für Ärzt:innen, Einrichtung und Patient:innen
Für Ärzt:innen
- Anamnese und Medikation vollständig vor dem Termin
- Auffällige Angaben gekennzeichnet, die Bewertung bleibt ärztlich
- Annotationen im Bogen vor der Signatur
- Telemedizinisches Gespräch, wo es ärztlich passt
Für die Einrichtung
- Lückenloser Consent-Trail – wer wann was gesehen und unterschrieben hat
- Ein PDF/A je Aufklärung, revisionssicher archiviert
- Signaturstufe EES, FES oder QES nach Wahl
- Datenverarbeitung in Deutschland, ISO/IEC 27001:2022 zertifiziert
Für Patient:innen
- Vorbereitung zu Hause, ohne App und ohne neues Passwort
- Aufklärungsbogen in Ruhe lesen
- Schriftgröße und Kontrast im Portal einstellbar
- Aufklärungsinhalte in 23 Sprachen
Wissen
Mehr zu Einwilligung und Nachweis
Der Workflow vor der Behandlung
- PatientenaufnahmeEinstieg per QR-Code, Website-Link oder Terminbestätigung – ohne App und ohne neues Passwort.Mehr erfahren
- Digitale AnamneseEin Fragebogen für Chirurgie und Anästhesie – adaptiv, mit Medikation per Foto und Befund-Upload.Mehr erfahren
- Digitaler AufklärungsbogenPatientenindividueller Aufklärungsbogen mit elektronischer Signatur.Mehr erfahren
- AufklärungsgesprächVor Ort oder telemedizinisch – vorbereitet durch Video und Aufklärungsbogen.Mehr erfahren
- Dokumentation & ArchivierungLückenloser Consent-Trail und revisionssichere Archivierung als PDF/A.Mehr erfahren
Sehen Sie die dokumentierte Aufklärung in Ihrem Ablauf
In einer Demo zeigen wir Ihnen, wie Patient:innen sich zu Hause vorbereiten und wie Ihre Einrichtung jede Aufklärung mit Consent-Trail und elektronischer Signatur nachweist.