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Fachbereich · Neurochirurgie

Weniger Verwaltung, mehr Zeit für das Aufklärungsgespräch

Vor einem neurochirurgischen Eingriff braucht das Gespräch mit der Patientin oder dem Patienten Zeit. medudoc erfasst Anamnese und Formulare vorab digital und dokumentiert die Aufklärung lückenlos. Das Gespräch findet vor Ort oder telemedizinisch statt.

Videogespräch im Browser vor einer Bandscheibenoperation zwischen Narkoseärztin und Patient:in, mit mitlaufendem Transkript und einem Vorschlag für die Dokumentation im Aufklärungsbogen, den die Ärztin bestätigt.

Entlastung

Was medudoc der Neurochirurgie abnimmt

Viele Schritte vor einem Eingriff sind Routine – Angaben erfragen, Formulare ausgeben, Unterschriften einholen, ablegen. medudoc bildet sie digital ab, damit im Gespräch Zeit für das Wesentliche bleibt.

  • Anamnese
  • Formulare
  • Dokumentation
  • Anamnese vor dem Termin

    Patient:innen erfassen Vorerkrankungen und Medikation zu Hause und laden Vorbefunde hoch. medudoc liest Befunddaten aus und befüllt die Anamnese vor; Patient:innen bestätigen.

  • Formulare elektronisch

    Informationsbogen, Datenschutz, Einwilligungen und Behandlungsvertrag unterschreiben Patient:innen schon bei der Patientenaufnahme elektronisch.

  • Eigene Inhalte im Video-Editor

    Kliniken ergänzen das personalisierte Aufklärungsvideo um eigene Sequenzen, etwa zu hauseigenen Abläufen.

  • Nachweis ohne Ablage

    Aufklärungsbogen, Consent-Trail und Anamnese stehen in einem PDF/A – revisionssicher archiviert und an KIS und Archivsystem übergeben.

Nutzen

Entlastung für Neurochirurgie, Anästhesie und Patient:innen

  • Für die Neurochirurgie

    • Anamnese und Vorbefunde vor dem Gespräch im HCP Dashboard
    • Weniger Formulare, weniger Ablage
    • Annotationen im Aufklärungsbogen vor der Signatur
    • Lückenloser Consent-Trail – wer wann was gesehen und unterschrieben hat
  • Für die Anästhesie

    • Dieselben Angaben, kein zweiter Fragebogen
    • Narkosebogen passend zu Lagerung und Neuromonitoring
    • Kennzahlen berechnet, auffällige Angaben gekennzeichnet
    • Telemedizinisches Gespräch, wo es ärztlich passt
  • Für Patient:innen

    • Vorbereitung zu Hause, ohne App und ohne neues Passwort
    • Video und Bogen mit Angehörigen ansehen
    • Hinweise bis zum OP-Tag, etwa zu Medikamentenpausen und Nüchternheit
    • Aufklärungsinhalte in 23 Sprachen

Aufklärungsbögen

Aufklärung zu Narkose, Blutsparen und Schmerztherapie

Die medizinische Redaktion von medudoc erstellt Aufklärungsbögen und Aufklärungsvideos und prüft sie mindestens einmal jährlich. Für neurochirurgische Eingriffe stehen die Aufklärungen der Anästhesie bereit.

  1. 01

    Narkose und Sedierung

    Für Eingriffe in Allgemeinanästhesie oder Analgosedierung.

  2. 02

    Blutsparen und Transfusion

    Fremdblutsparende Maßnahmen und Gabe von Blutprodukten.

  3. 03

    Schmerztherapie

    Regionale Verfahren und Neuromodulation.

Bögen für Eingriffe an der Wirbelsäule, etwa Bandscheibenoperation, Spinalkanalstenose oder Spondylodese, führt medudoc in der Orthopädie.

Referenzen

Stimmen aus der Neurochirurgie

  • „medudoc erweist sich als einfach einzurichtendes System, das uns Ärzte als Anwender von redundanten administrativen Tätigkeiten befreit, Rechtssicherheit schafft und eine hohe Zufriedenheit bei Ärzten und Patienten beweist.“
    Prof. Dr. Jan WalterChefarzt Neurochirurgie, Klinikum Saarbrücken
  • „medudoc ist leicht in die tägliche Routine zu integrieren, sowohl im ambulanten als auch im stationären Bereich.“
    Prof. Dr. Jan WalterChefarzt Neurochirurgie, Klinikum Saarbrücken

Wissen

Mehr zu Entlastung und Nachweis

Sehen Sie, was medudoc Ihrem Team abnimmt

In einer Demo zeigen wir Ihnen, wie Anamnese, Formulare und Dokumentation vor neurochirurgischen Eingriffen digital laufen – und das Gespräch vor Ort oder telemedizinisch stattfindet.

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